急性前列腺炎病因病机及中医论治

有菌性的前列腺炎可以分为急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎，顾名思义就是都是由于细菌的感染所导致的前列腺炎症。

急性细菌性前列腺炎主要是由于上行感染导致，如长期的在尿道内留置尿管，进行尿道扩张等操作等可能导致急性前列腺炎的发生，常见的致病菌主要是以大肠杆菌和链球菌为主。

由于是急性前列腺炎，所以在临床表现上也是以急，重为主，主要的临床表现以全身症状为主，如发热和寒战，另外尿路症状还会有排尿时明显的疼痛，尿急，尿频，会阴部和膀胱部明显的胀痛，尿道有时会有脓性分泌物的排出。

对于急性细菌性的前列腺炎，目前的临床治疗主要是以敏感性强的抗生素为主，如头孢菌素类，氨苄青霉素等。除了抗生素的治疗之外，急性前列腺炎的患者还应该注意适当的卧床休息，补充充足的水分，对于一些症状较为严重的患者，可以给与解痉药物或者是止痛药物去进行缓解。如果一些患者在早期时对于急性前列腺炎并不重视，导致了前列腺脓肿的发生，则是需要进行切开引流治疗。

而慢性细菌性前列腺炎主要是以前列腺腺管内长期存在的结石和后尿道的感染有密切的关系，致病菌也主要是以大肠杆菌和链球菌为主。

慢性细菌性前列腺炎的临床表现并不像急性前列腺炎那么急骤和严重，慢性细菌性前列腺炎的症状主要是以反复发作的尿路刺激征为主，如尿频，尿急，尿痛等，其次还会有小腹部的胀痛不适等。

对于慢性细菌性的前列腺炎，临床上的治疗主要是以一些穿透力强，药效好的抗生素为主，如复方新诺明，美满霉素，等等，除了这些药物的治疗之外，对于慢性前列腺炎，一些综合的物理疗法（前列腺按摩，热书坐浴）也是有助于药效的发挥和前列腺充血的缓解。

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