妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出30分钟内应

2022-12-06 投稿:张诗刚 分享

妊娠糖尿病对胎儿的危害有哪些?

妊娠糖尿病对胎儿的危害主要包括:导致巨大儿、胎儿畸形、流产和早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎死宫内等。

妊娠合并糖尿病有两种情况,一种为孕前糖尿病的基础上合并妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病对母儿的影响极大,对胎儿的危害主要包括以下几方面:

1.巨大胎儿:无论哪种妊娠糖尿病,如果孕妇血糖控过高,胎儿长期处于母体高血糖所致的髙胰岛素血症环境中,促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯体过度发育。

2.胎儿畸形:未控制孕前糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关。

3.流产和早产:妊娠早期血糖高可使胚胎发育异常,最终导致胚胎死亡而流产。合并羊水过多易发生早产,并发妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等并发症时,常需提前终止妊娠。

4.胎儿生长受限:妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致胚胎发育落后。

5.胎儿窘迫和胎死宫内:可由妊娠中晚期发生的糖尿病酮症酸中毒所致。

本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 妇产科 主任医师 张丽菊审核

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