川崎病的症状是什么

您是否曾遇过？

疑似川崎病

高度怀疑川崎病

可是，无论用什么方法就是无法于住院期间确诊并球蛋白治疗，只能让病人无法确诊川崎病情况下，出院。

出院后，安排回诊检查，却发现心脏血管竟然出现扩张（原本住院检查是正常），这样的无奈，我遇到了10次，因此心想，如何从这十个病人得到一些有用的提醒信息。哪些该提前部署，哪些可以安全放过呢？

因此，高雄长庚医院儿童内科部、高雄长庚医院川崎病中心及嘉义长庚儿童内科的专家们共同研究，诞生了这一篇「川崎病与发烧儿童鉴别诊断之临床特征」，10个病人 40对照组分析结果，总共50个个案，虽然个案少，却可以刊登发表于国际一级期刊，因为这是全球第一次有这样的分析。

川崎病与发烧儿童鉴别诊断之临床特征

背景：

川崎病是一种血管炎，主要影响 5 岁以下的儿童。当很初的临床症状不符合传统诊断标准或心脏超音波正常时，可能会错过或延误诊断。在这项研究中，我们旨在分析临床医生可以用来区分疑似川崎病的发烧儿童的因素。

方法：

我们回顾性地纳入了很初被怀疑患有川崎病的 50 名发烧儿童，但他们很初不符合美国心脏协会（AHA）的诊断标准。但是，其中一些患者在第二次门诊随访就诊时被诊断出患有川崎病。

我们分析了患者的特征，临床症状和实验室数据（首次就诊时的原始数据）。

结果：总共有 50 名患者参加了研究。

其中，有 10 名患者在第二次就诊时被诊断为川崎病（组 1），而其他 40 名患者仍不符合川崎病诊断（组 2）。

与第 2 组相比，第 1 组的嗜中性球与淋巴细胞比率更高（NLR，p = 0.037）和 C 反应蛋白水平较高（CRP，p = 0.02）。NLR 大于 1.33 合并 CRP 大于 33 mg / L 的患者更可能具有川崎病（敏感性 90％，特异性 69.2％，p = 0.001；胜算比20.25，95％信赖区间 2.3-178.25）。

结论

在怀疑但很初未达到标准的川崎病患者中，临床医生应特别注意嗜中性球与淋巴细胞比例(NLR，大于1.33)和并 CRP 指数升高（大于33 mg/L)，建议必须于一周内密切追踪这些患者。因为有20倍高的比例是川崎病。若出现心脏血管扩张，还需要进一步治疗。

该研究成果，接受刊登于，很新一期，儿科学新知，Frontiers in Pediatrics，引证系数，SCI IF:2.349