髋关节骨关节炎的症状

关节炎是老年人的常见病，一说到关节炎很多人首先只会想到膝关节炎、肩周炎等。其实在60岁以上的骨关节炎患者中，髋关节炎占了近30%，且女性比男性更易得。

山东省立医院骨科副主任医师袁林表示：髋关节炎通常是指由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或骨质结构改变的一类骨关节炎性疾病。其主要影响关节软骨，并引起滑膜，韧带和关节囊的改变。早期髋关节炎表现为髋关节、大腿甚至涉及膝关节的酸胀痛，劳累后加重，休息可改善，或会影响行走。发展到后期会出现疼痛加重，伴有跛行、髋关节屈曲和旋转受限，有的甚至出现静息痛（不活动也痛），夜间痛等。

髋关节炎主要有以下几种常见类型：

1.髋关节骨性关节炎

由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或者骨质结构改变的一类骨性关节炎性疾病。主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛（可放射至膝）、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形，髋关节内旋和伸直活动受限，不能行走甚至卧床不起等。

2.类风湿性髋关节炎

类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以滑膜炎性为主的系统性疾病。特征是：多关节、对称性、侵袭性，常伴有关节外器官受累及血清类风湿性因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。发病可能与遗传、感染、性激素等有关。病理主要有滑膜内细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。

3.痛风性髋关节炎

痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上，由先天性嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所引起；继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。

髋关节炎如何治疗？

治疗的原则是缓解或解除髋关节疼痛，改善髋关节活动度以及重建髋关节功能。其中轻、中度髋关节炎可以采用非手术治疗，包括非药物治疗和药物治疗。

一般治疗：对于轻微的关节炎，首先要避免髋关节再损伤，疼痛严重时应休息，制动患肢以减轻疼痛和防止关节畸形。

药物治疗：应用保护软骨的药物、各种非甾体镇痛抗炎药以缓解疼痛，透明质酸钠关节内注射科润滑关节并保护关节软骨。

理疗及体疗：对于轻微疼痛患者在缓解期内可进行适当的运动，避免骨质疏松、肌肉萎缩。

手术治疗：非手术治疗无效、疼痛持续或加重、关节功能受限甚至畸形者则推荐外科手术治疗，全髋关节置换术是髋关节炎的终极治疗方案，适用于各种原因导致的晚期髋关节骨关节炎、疼痛明显、功能严重受损、经严格保守治疗无效的患者。

大腿根部疼痛，千万别忽视髋关节炎，尤其是无外伤史的中老年患者更要引起高度重视，同时在日常生活中要注意防寒保暖、调节运动方式，若出现反复髋关节疼痛等症状应及时到正规医院就诊。